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【摘 要】目的探讨双胞胎晕厥儿童的家族遗传特征。方法对4对以头晕、头痛、胸闷、胸痛、先兆晕厥及晕厥等症状为主诉的双胞胎儿童，经详细的病史询问、体格检查和常规心电图、超声心动图、动态心电图、脑电图、头部CT／MRI等检查排除心脑血管及肺部疾病，病因仍不明确者进行直立倾斜试验（HuTT）检查，详细记录其晕厥家族史，分析其年龄、性别、临床表现、家族史及HuTT血流动力学改变等资料，并进行电话随访。结果4对双胞胎儿童起病年龄7～12岁，小于儿童晕厥发病中位数年龄15岁；起病诱因以站立为主（4／5例），晕厥阳性家族史2对；HUTT反应类型以血管抑制型为主（4／5例）；HUTT结果及反应类型在同一对双胞胎中表现不完全一致：第1对中1例为血管抑制型，另l例为体位性心动过速综合征；第2对中1例为血管抑制型，另1例为阴性；第3对均为血管抑制型；第4对均为阴性。4对双胞胎HUTT结果及反应类型不完全一致，提示环境、心理等多因素参与晕厥发作。结论儿童晕厥的家族遗传因素可能在小年龄组起更重要的作用；环境、心理等多因素诱导晕厥发作。双胞胎HUIT结果存在多样性，同一对双胞胎的HUTT结果及反应类型可以不一致。